大肠埃希菌
1.概况：大肠埃希菌是肠道中重要的正常菌群，婴儿出生数小时后就进入肠道中并终生伴随，能为宿主提供一些营养作用的合成代谢产物，宿主免疫能力下降或细菌侵入肠道外组织或器官，即可成为条件致病菌，引起肠外感染，以化脓*感染和泌尿道感染最为常见，某些血清型大肠埃希菌具有致病*，能导致人类腹泻。
2.形态：中等大小的革兰**杆菌无芽孢，多数菌株有周身鞭毛，能运动；有菌毛包括普通菌毛和*菌毛
3.体内分布：大肠杆菌在人和动物的肠道内，大多数于正常条件下是不致病的共栖菌，在特定条件下（如侵入肠外组织或器官）可致病。但少数大肠杆菌与人和动物的大肠杆菌病密切相关，它们是病原*大肠杆菌，正常情况下极少存在于健康机体。
上海水磨工作室4.培养：兼*厌氧菌，营养要求不高，在普通的琼脂平板37℃培养24小时后，埃希菌形成圆形凸起灰白*s型菌落。在液体培养基中均匀浑浊的生长。
5.生化反应：能发酵葡萄糖等多种糖类，产*并产气，绝大多数菌株能发酵乳糖，可与沙门菌，志贺菌等区别。吲哚、甲基红、v-p、枸橼*盐试验（imvic试验）为++--，imvic试验为此结果，可判断为典型的大肠埃希菌，表明被检物已被粪便污染，有传播肠道传染病的危险
6.抗原构造：大肠杆
7.生物学特*：本属细菌对干燥、*、日光等因素具有一定的抵抗力，在外界条件下可以生存数周或数月。对化学消毒剂的抵抗力不强，一般常用消毒剂和消毒方法均能达到消毒目的。通常情况下，对多种抗菌*物敏感。但由于长期滥用抗生素，对常用抗生素耐*现象普遍，不仅影响该病防制效果，而且亦成为公共卫生关注的问题。
8.致病物质
定植因子：又称黏附素（adhesin），可与黏膜表面细胞的特异*受体相结合而定植于黏膜，这是大肠杆菌引起的大多数疾病的先决条件。
外毒素：大肠杆菌可产生外毒素，最为人所知的是etec产生的由质粒编码的不耐热肠毒素（lt）和耐热肠毒素（st）。lt有抗原*，分子量大，65℃经30min即被灭活，可激活肠毛细血管上皮细胞的腺苷环化酶，增加环腺苷*（camp）产生，使肠黏膜细胞分泌亢进，发生腹泻和脱水；st无抗原*，分子量小，100℃加热30min而不失活，可激活回肠上皮细胞刷状缘绒毛上的颗粒*的鸟苷环化
上海水磨工作室酶，增加环鸟苷*（cgmp）产生，同样引起分泌*腹泻。
k抗原：具有吞噬作用
9.肠道外感染：
上海水磨工作室败血症：由大肠埃希菌尿道和肠道感染引起的。
上海水磨工作室新生儿脑膜炎：大肠埃希菌和b组链球菌是婴儿中枢神经系统感染的主要致病
上海水磨工作室菌，约75%大肠埃希菌新生儿脑膜炎分离株具有k1荚膜抗原
泌尿道感染：引起该病的大肠埃希菌多来源于结肠，污染尿道，上行至膀胱，甚
上海水磨工作室至到肾脏和前列腺。
10.肠道感染
肠产毒型大肠埃希菌（etec）：引起霍乱样肠毒素腹泻（水样泻）。
上海水磨工作室肠致病型大肠埃希菌（epec）：主要引起婴儿腹泻。
肠侵袭型大肠埃希菌（eiec）：可侵入结肠黏膜上皮，引起志贺样腹泻（能产生
粘液脓血便）。
肠出血型大肠埃希菌（ehec）：又称产志贺样毒素（vt）大肠埃希菌（sltec或
上海水磨工作室utec），其中o157：h7可引起出血*大肠炎和溶血*尿毒综合征（hus）。临床特
征为严重的腹痛、痉挛，反复出血*腹泻，伴发热、呕吐等。严重者可发展为急
*肾衰竭。
上海水磨工作室肠粘附（集聚）型大肠埃希菌（eaec）
上海水磨工作室11引起肠胃炎的大肠埃希菌
12.动物疾病——猪水肿病
13.微生物学检查
临床标本检查
1.采集标本：肠道外感染采取中段尿，血液，脓液，脑脊液等；肠胃炎则取粪便
2.分离培养：
肠道外感染：
上海水磨工作室1）涂片染*检查：除血液标本外，均需作涂片染*检查
2）分离培养：血液接种肉汤增菌，待生长后再移种血琼脂平板
上海水磨工作室3）鉴定：初步鉴定根据imvic++--试验，最后鉴定靠系列生化反应
上海水磨工作室肠道内感染：将粪便标本接种于培养基，挑选可疑菌落并鉴定为大肠埃希菌后，在分别采用elisa，核*杂交，pcr等方法检测不同类型致腹泻大肠埃希菌的肠毒素，毒力因子和血清型等特征
14.卫生细菌学检查
上海水磨工作室15.防治原则：急*肠炎自愈倾向颇强，其基本治疗方针是补液和对症处理。老年和婴幼儿患者，以及有基础疾患和重症患者应给予抗生素，以改善临床症状和缩短排菌期。
大肠埃希杆菌肠炎，轻症仅对症处理即可，怀疑有菌血症及重症病例可给予诺*沙星多黏菌素或复方磺*甲唑。etec处理主要是纠正水、电解质平衡失调。对上述*物耐*者可用氧*沙星或环*沙星。一般在腹泻原因不明时可选用*喹诺*类*物。
16.治疗方案：
上海水磨工作室(1)一般治疗：婴儿首先减少哺乳量，给口服葡萄糖液及生理盐水，儿童及*给易消化食物，适当补充维生素c等。
上海水磨工作室(2)体液疗法：按患者脱水的*质及程度，补充电解质溶液及葡萄糖溶液。目前推广应用一种葡萄糖、电解质口服补液盐(ors)的补液袋甚方便。
上海水磨工作室3)中医中*治疗：针灸取合谷、足三里、大肠俞及止泻穴。推拿、捏脊止泻。
(4)抗菌治疗：选用较敏感*物足量连用5天。有肾损害者用庆大霉素与卡那霉素时要谨慎。在治疗同时应加强护理，对患儿应勤换尿布，每次大便后用温水冲洗臀部，保持清洁卫生，预防皮肤感染。
第2篇：白鹭大肠埃希菌的分离鉴定与*敏试验
对3份白鹭新鲜粪便进行细菌分离纯化、染*镜检和生化鉴定,并用Kirby-Bauer法对分离细菌用30种抗菌*进行了耐**试验.结果表明,分离到3株革兰**小杆菌为大肠埃希菌,分别编号为E1、E2和E3.3株白鹭大肠埃希菌都对青霉素G、阿莫西林、万古霉素和洁霉素耐*,对常用广谱抗菌*物有2重以上耐**,但对试验用的氨基苷类抗生素、喹诺*类*物和复方新诺明高度敏感.
上海水磨工作室庞歌(河南农业职业学院,河南中牟,451450)
上海水磨工作室王印,姚学萍,汪开毓,杨波(四川农业大学动物医学院,四川雅安,625014)
张彦明,杨增岐(西北农林科技大学动物医学院,陕西杨陵,712100)?
第3篇：大肠杆菌的自述
上海水磨工作室hi，大家好!我是大名鼎鼎的细菌，名叫大肠杆菌，也许你不认识我，但是，我会介绍给大家的。大肠杆菌：主要“居住”在人体的肠道内，能使人产生腹泻。在新生儿的肠道外感染，可引起新生儿脑膜炎，败血症等。我的形状和名字差不多，比较大，像一个个杆子。我最喜欢那些不爱干净，喜欢吃小摊上的零食，不洗手的人。
最近，我已经瘦了一大段了，因为，我没有遇到一个不爱干净的人。“哈”!我高兴地跳起来，一个名叫当当的小男孩朝小摊上走来，我立刻跑在小摊的零食上面，当当随手就抓起我所在的食物上。当当可真脏啊：手上脏兮兮的，指甲里还有泥土，一张胖乎乎的花脸，还在流鼻涕。我太喜欢他了!随着他的口腔，我进入了他的肠道里，躲在暗处。不一会儿，我的同伴们也来到了这里。我们一起唱啊、跳啊!顺着肠道滑滑梯。高兴时，唱、跳啊，不高兴时，就踢踢肠管，撒撒娇。
好日子过了三、四周，突然有一天，我们的天敌——抗生素来到了这儿，把我的同伴杀得一干二净。我又侥幸逃脱，在一个不起眼的角落里静静地等候……